酒不能和什么一起吃,头孢喝酒说走就走

您一定听说过“头孢就酒,说走就走”吧?然而,不光是酒,很多饮品也不可与药物同服。今天给大家科普一下它们与药物的关系。

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酒不能和什么一起吃,头孢喝酒说走就走

大部分的头孢类抗生素,甲硝唑、呋喃唑酮等抗生素,以及格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、胰岛素等降糖药物,还有抗凝药华法林等,与酒精同服都有可能发生双硫仑样反应。酒精在体内会经过乙醛脱氢酶来代谢,头孢类抗生素会抑制这种酶的活性,从而造成服药者体内乙醛聚集,继而出现中毒反应。双硫仑样反应的主要表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、神志不清、心动过速、急性心衰、低血压、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥,甚至心肌梗死等。

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浓茶

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茶叶中含有鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱等成分。咖啡因和茶碱有兴奋作用,口服镇静助眠药(如苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮等),抗心律失常的药物(维拉帕米),以及相应作用中成药(安神补脑液等)不能同时喝茶。服用抗结核药利福平也不可喝茶,以免妨碍其吸收。

茶叶中的鞣酸可能与以下药物或成分结合或生成沉淀:

1.消化酶类(如多酶片、酵母片等)。

2.金属离子(如钙剂、铁剂、铋剂、铝剂等)。

3.四环素类抗生素(如米诺环素、多西环素),大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、罗红霉素等)。

4.生物碱(如麻黄素、阿托品、可待因),大多数感冒药中含麻黄或麻黄碱,因此服用感冒药时不能喝茶。

5.苷类(如洋地黄、地高辛、人参等)。

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果汁

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主要是西柚汁、橙汁类。西柚汁并不直接与药物发生作用,而是西柚汁中的“呋喃香豆素”会结合人体内一种叫作CYP3A4的代谢酶,从而影响这种酶的活性。很多药物都需要经过这种酶代谢,若服药时喝了西柚汁,会影响药物代谢,从而使血药浓度迅速升高。这在某些情况下是非常危险的,如易受西柚影响的降压药物硝苯地平、非洛地平等,血药浓度过高会引起血压下降过低;免疫抑制剂他克莫司、环孢素,血药浓度过高会加大药物毒性反应等。

此外,各种果汁饮料中多含有维生素C。酸性物质容易导致各种药物提前崩解,不利于药物在小肠的吸收,影响药效。

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碳酸饮料

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如可乐、雪碧等,含有的二氧化碳溶于水后形成碳酸氢盐,可中和部分胃酸,增加弱碱性药物的吸收,间接导致血药浓度过高,从而出现不良反应。

但是,抗真菌药伊曲康唑的说明书中提及,对于胃酸缺乏的患者,可将药物与可乐同服。

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牛奶

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牛奶等含乳饮料含有丰富的蛋白质,能明显影响人体对药物的吸收速度,降低药效。用含乳饮料服药易出现钙化物,导致药力失效,严重的会造成胆结石、肾结石。

含乳饮料含有丰富的钙离子,可与四环素族、喹诺酮族、异烟肼生成络合物或螯合物,使其不易被胃肠道吸收,减弱治疗效果。

但是有一些药品是可以与牛奶同服的,一般在药品说明书中会注明。比如儿童或吞咽困难的患者,在服用一些胶囊、微生物制剂、干混剂等,可拌入温奶液中一同服用。

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绿豆汤

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绿豆性寒,绿豆汤可以起到清暑利尿止渴的作用,但与一些温补的中药如人参、黄芪等合用,会降低药效。一般推荐服药与绿豆汤间隔1~2小时。

另外,绿豆汤的成分比较复杂,其中含有鞣酸、生物碱等。与浓茶相同,鞣酸与一些金属离子如钙剂、铁剂合用会螯合产生沉淀,影响离子的吸收。但绿豆汤对药物所产生的影响相对较弱,大家不必过分担心。

总之,吃药的时候用温水送服是最好的,但是喝水的方法、水温、水量也有讲究。因此,在用药前一定要仔细阅读药品说明书。

文:北京朝阳医院 王子惠

来源:健康报

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